お腹が苦しい・腹痛

突然の腹痛は、消化器系の疾患をはじめとしてさまざまな原因で発生します。軽度なものから命に関わる重篤な疾患まで、その原因は多岐にわたります。

消化器系の疾患が原因で起こる腹痛

感染性腸炎

ウイルスや細菌が腸管に感染することで起こります。代表的な原因としてノロウイルス、ロタウイルス、カンピロバクター、サルモネラ菌などがあります。症状として、腹痛に加えて下痢・嘔吐・発熱を伴うことが多いのが特徴です。通常は数日で自然に回復しますが、脱水症状には注意が必要です。

虫垂炎（盲腸）

最初はみぞおち付近に鈍い痛みが現れ、その後右下腹部に移動するのが特徴です。時間の経過とともに痛みが増し、発熱や吐き気を伴うこともあります。炎症が進行すると虫垂破裂を起こし、腹膜炎のリスクがあるため、痛みが続く場合は早急に受診が必要です。

胃潰瘍・十二指腸潰瘍

胃酸が粘膜を傷つけることで潰瘍ができ、みぞおちから脇腹にかけて痛みを感じます。食後に痛みが増す場合は胃潰瘍、空腹時に痛みが強まる場合は十二指腸潰瘍の可能性があります。ピロリ菌感染や鎮痛剤（NSAIDs）の長期使用が原因になることもあります。

腸閉塞

腸管の内容物が通過できなくなる状態です。腫瘍や癒着（過去の手術後に発生）などが原因となることが多く、強い腹痛、腹部膨満感、便やガスが出ないといった症状が現れます。放置すると腸管が壊死する危険があるため、緊急治療が必要です。

自律神経の乱れで起こる腹痛

ストレスや環境の変化による過敏性腸症候群（IBS）が代表的です。特に緊張やプレッシャーを感じる場面で下痢や腹痛が起こりやすくなります。食生活の乱れや睡眠不足も悪化の要因になります。

その他の原因

食中毒

汚染された食品の摂取後、数時間～数日以内に激しい腹痛、吐き気、下痢が起こります。原因菌によって症状が出るまでの時間は異なりますが、早めの水分補給が大切です。高熱や血便がある場合は医療機関の受診を推奨します。

胆石症

脂っこい食事を摂った後、右上腹部に痛みが出るのが特徴です。痛みが強くなる場合や、黄疸が見られる場合は、胆管炎の可能性があり緊急治療が必要です。

膵炎

急性膵炎では、上腹部から背中にかけての激痛が特徴的です。飲酒や脂肪の多い食事が発症のきっかけとなることが多く、場合によってはショック状態になる危険があります。急性膵炎が疑われる場合は、すぐに病院へ行く必要があります。