内科の役割
内科ではどんな診療をする?
「熱が下がらない」「せきが続く」「なんとなくだるい」――内科は、こうした体の不調を、お話と診察・検査から原因を探り、お薬や生活の工夫で治していく診療科です。
かぜなどの急な病気だけでなく、血圧や血糖など、長く付き合う病気の管理や、病気の予防も内科の大切な役割です。
当院で診察したうえで、より詳しい検査や専門的な治療が必要な場合は、ご希望を伺いながら、適した医療機関をご紹介します。
ご相談の多い一般的な症状
- 発熱、倦怠感
- 咳、痰、のどの痛み
- 頭痛、めまい
- 胃痛、吐き気、腹痛、便秘・下痢
- 動悸、息切れ
- 手足のしびれ、関節の痛み
- 皮膚の異常(湿疹、かゆみなど)
慢性的な症状
- 長引く咳(喘息や肺疾患の可能性)
- 体重減少、食欲不振(内分泌疾患・消化器疾患の可能性)
- 慢性の疲労感(甲状腺疾患、貧血の可能性)
- 原因不明の発熱(感染症、膠原病の可能性)
生活習慣病
- 高血圧、糖尿病、脂質異常症(高コレステロール血症)
- 肥満、メタボリックシンドローム
- 痛風、高尿酸血症
総合内科とは?
総合内科は、「どこが悪いのかはっきりしない」「いくつもの病気や症状を抱えている」ときに、体全体を見ながら原因を探り、治療の方針を一緒に考える診療科です。
例えば、ご高齢の方で多いのが
- 複数の病気を同時に抱えている場合(糖尿病+心不全+腎臓病など)
- ふらつき、転倒しやすい
- 認知機能の低下 など
また、年齢問わず
- どこが悪いのかわからないが、何となく調子が悪い
- いろいろな病院に行ったが、原因がわからない
- いくつもの症状が重なっている
などの症状が挙げられます。
そのような場合は総合内科での診療が適しています。
総合内科で診る主な症状・疾患
- 複数の疾患を持つ患者
- 高血圧、糖尿病、腎臓病などの合併症を持つ高齢者
- 一つの診療科では対応しきれない疾患を総合的に診る - 診断がつきにくい疾患
- 内分泌疾患(甲状腺疾患、ホルモン異常)
- 膠原病・自己免疫疾患
- 難治性の感染症 - 他の専門科との連携
- どの診療科を受診すればよいかわからない場合に、総合的に診察し、適切な専門医を紹介
「何科にかかればいいかわからない」ときこそ、まずは当院へご相談ください。
診療内容
風邪やインフルエンザ
風邪もインフルエンザも、ウイルスが原因の病気です。ただ、症状の強さや治療の仕方には違いがあります。
風邪は、さまざまなウイルスで起こります。よく見られる症状は次のとおりです。
- 鼻水、くしゃみ
- 喉の痛み
- 軽い咳
- 微熱の場合もあり
基本的には対症療法が中心です。十分な休養と水分補給、必要に応じて解熱鎮痛剤などで症状を和らげます。抗生物質はウイルスに対して効果がないため、通常は使用されません。
熱やせき、のどの痛みがあるときは、ほかの患者さんと動線を分けた「発熱外来」で診察します。つらいときは、ネット予約のうえお越しください。
インフルエンザの予防にワクチンを
インフルエンザワクチンは、感染を完全に防ぐものではありませんが、重症化を防ぐ効果が期待できます。特に、高齢者や持病のある方、小さな子どもは、毎年のワクチン接種が推奨されています。
当院では、インフルエンザをはじめ各種予防接種を行っています。ご家族の分もあわせて、お気軽にご予約ください。
気管支炎
気管支炎というのは、気管(のどから肺へと続く管)やその枝分かれする気道に、ウイルスや細菌が入り込んで炎症を起こす病気です。主な症状として、発熱、咳、痰、そして鼻水などが見られます。気管支炎には大きく分けて「急性気管支炎」と「慢性気管支炎」の2種類があります。
急性気管支炎について
急性気管支炎は、インフルエンザウイルスやRSウイルスなどのウイルスが原因となることがほとんどです。多くは、かぜのあとにせきが強くなる形で始まります。はじめは乾いたせきで、だんだん痰がからむせきに変わることがよくあります。また、呼吸のときに「ゼーゼー」や「ヒューヒュー」といった音が聞こえることもあります。
治療は、体を休めて水分をしっかりとることが基本です。必要に応じてせき止めや痰を出しやすくする薬を使い、細菌の感染が疑われるときは抗生物質を処方します。
慢性気管支炎について
せきや痰が長く続く(年に3か月以上、それが2年以上くり返す)場合は、慢性気管支炎が疑われます。特に、喫煙や受動喫煙、またはアレルギーなどの環境要因が関与していることが多いです。症状は長い期間にわたり咳と痰が続くもので、特に冬の寒い時期に悪化しやすいです。
患者さんが喫煙者である場合、治療の基本はまずは喫煙をやめることです。加えて、去痰薬や気管支拡張薬の使用、そして呼吸リハビリテーションや栄養管理が取り入れられることもあります。
気管支炎は、ウイルスが原因となることが多いですが、細菌が関わる場合もあります。そのため、症状に応じた正しい治療が大切です。もし、咳が長引いたり、高熱が続いたりする場合は、早めに医師に相談して診断と治療を受けることをおすすめします。
喘息
喘息は、気管支という空気の通り道に慢性的な炎症が起こることで、空気がスムーズに通らなくなり、呼吸がしにくくなる病気です。これにより、咳、痰、息苦しさ、胸の圧迫感、そして「ゼーゼー」や「ヒューヒュー」といった呼吸音(喘鳴)が現れます。
アレルギーなどが関わって気道に炎症が続き、夜中や明け方、かぜをひいたとき、季節の変わり目などに、せきや息苦しさが強くなりやすいのが特徴です。
定期的な吸入ステロイド治療が、気道の炎症を抑えるためにとても有効です。これにより、症状が落ち着きやすくなり、急な発作が起こりにくくなります。また、症状が悪化した際には、救急用の吸入薬なども使用されます。
喘息は慢性的な病気ですが、適切な治療と日常のケアにより、症状をしっかり管理することができます。もし、咳や息苦しさ、喘鳴などの症状が現れた場合は、早めに医師に相談し、治療計画を立てることが大切です。治療を続けることで、症状を落ち着かせ、ふだん通りの生活を送りやすくなります。
肺気腫
肺気腫は、肺の中で酸素と二酸化炭素を交換する役割を持つ「肺胞」が壊れてしまうことで、呼吸機能が低下する病気です。これにより、酸素を十分に取り込めず、息苦しさを感じるようになります。肺気腫は慢性閉塞性肺疾患(COPD)の一種であり、主に喫煙や大気汚染が原因となります。
肺気腫の最大の原因は喫煙です。長期間のタバコの煙が肺にダメージを与え、肺胞を破壊してしまいます。また、大気汚染や職業上の粉塵・化学物質の吸入、遺伝的要因(α1-アンチトリプシン欠乏症)も関与します。初期には目立った症状がないこともありますが、進行すると、息切れ(特に運動時)、慢性的な咳や痰、胸の圧迫感、疲れやすさなどの症状が現れます。さらに症状が進むと、少しの動作でも息苦しさを感じ、日常生活に支障をきたすようになります。
肺気腫は一度発症すると元の健康な肺に戻ることはできませんが、禁煙を含む適切な治療を行うことで、症状を軽減し、生活の質を向上させることができます。息切れやせき・痰が続く方、たばこを吸っている方は、一度ご相談ください。
甲状腺疾患
甲状腺疾患とは、甲状腺の機能異常や構造異常を伴う病気の総称です。甲状腺は、体の代謝を調節する重要な役割を果たす器官で、ホルモンの分泌が正常に行われないと様々な症状が現れます。
甲状腺の病気の中で特に多いのがバセドウ病と橋本病です。どちらも自己免疫疾患で、特に女性に多いのが特徴です。バセドウ病は甲状腺ホルモンが増えすぎる病気、橋本病は甲状腺ホルモンが減る病気です。
バセドウ病(甲状腺機能亢進症)
甲状腺が過剰に刺激され、甲状腺ホルモンが多く分泌される病気です。
- 甲状腺の腫れ
- 動悸(心臓がドキドキする)
- 目の異常(眼球突出、まぶたが腫れる)
- 体重減少(食欲が増えても痩せる)
- 発汗が増える、暑がり
このような症状が特徴的です。
橋本病(甲状腺機能低下症)
橋本病は甲状腺に慢性的な炎症が起こり、甲状腺ホルモンの分泌が減少する病気です。
- 甲状腺の腫れ
- 無気力、疲れやすさ
- 全身のむくみ
- 寒がり
- 体重増加(食事量が変わらなくても太る)
このような症状が特徴的です。
いずれも早期発見と適切な治療が大切です。疲れやすい、動悸がする、体重が急に変わったなど、気になる変化があれば早めにご相談ください。
生活習慣病
生活習慣病とは、食生活の乱れ、運動不足、喫煙、過度な飲酒、ストレスなどの不健康な生活習慣が原因となって発症する病気の総称です。以前は「成人病」と呼ばれていましたが、子どもでも発症する可能性があることから「生活習慣病」という名称に変更されました。
生活習慣病は、毎日の食事や運動、たばこ・お酒の習慣を見直すことで、予防や改善が期待できる病気です。健診で数値を指摘された方も、お気軽にご相談ください。詳しくはこちらのページをご覧ください。
そのほか
予防接種
ワクチンは、病気にかかったり重くなったりするのを防ぐだけでなく、身近なご家族や周りの方を守ることにもつながります。特に、ご高齢の方や持病のある方、小さなお子さんは、適切な時期に接種することが大切です。
当院では各種予防接種をご案内しています。詳しくはこちらのページをご覧ください。
健康診断
健康診断は、症状が出る前に体の変化に気づくためのものです。定期的に受けることで、病気の早期発見や生活習慣病の予防につながります。
当院では
- 一般健康診断
- 法定健診(労安法健診)
- 仙台市特定健診
- 仙台市基礎健診
- 仙台市骨粗しょう症健診
- 仙台市前立腺がん健診
- 仙台市乳がん検診
など、様々な健診(検診)に対応しています。
「特に症状がないから大丈夫」と思わず、年に1回は健康診断を受け、結果をもとに健康管理を意識することが大切です。
健康診断をご希望の方は、詳しくはこちらのページをご覧ください。