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その頭痛、いつものやつ?危険なやつ?|見分け方と市販薬の落とし穴

健康コラム

「頭痛持ちだから、いつものこと」
「痛くなったら市販薬。それでなんとかなっている」
「でも最近、飲む回数が増えてきた気がする」

こんにちは。あすと長町はんだクリニックです。

頭痛は、それ自体はありふれた症状です。ただ、「いつもの頭痛」と「危険な頭痛」の見分け方と、「市販薬でしのぐ生活」の落とし穴は、頭痛持ちの方ほど知っておく価値があります。今日はその2つをお話しします。

🚑 まず確認:救急要請・即受診が必要な頭痛

次のどれかに当てはまれば、様子を見ないでください

  • 突然、雷に打たれたような激痛が数秒〜数分で頂点に達した
  • 手足のしびれ・麻痺、ろれつが回らない、物が二重に見えるを伴う
  • 高熱+首の後ろが硬くて曲げられない
  • 頭を打ったあとの頭痛(数日後に出てきたものも含む)
  • 人生でいちばんひどいと感じる頭痛

これらは、くも膜下出血や髄膜炎など、急いで調べる必要のある頭痛のサインです。とくに「突然・過去最悪」という立ち上がり方は、痛みの強さ以上に重要な情報です。

また、救急ではなくても、50歳を過ぎてから初めて頭痛持ちになった方、数週間かけてだんだん悪化している方は、一度受診してください。

🔎 「いつもの頭痛」は、だいたい2種類です

1. 緊張型頭痛——締めつけられる、重い

  • 頭全体やこめかみがギューッと締めつけられるような痛み
  • 肩こり・首こりとセットのことが多い
  • 痛くても、なんとか仕事や家事は続けられる
  • デスクワークの夕方、スマホを長く見たあとに出やすい

長時間の同じ姿勢で、首や肩の筋肉がこわばることが引き金になります。対策の主役は薬より「姿勢の中断」——1時間ごとに立ち上がる、首や肩を回す、湯船で温める、が効きます。

2. 片頭痛——ズキンズキンと脈打つ

  • 頭の片側(両側のことも)がズキンズキンと脈打つように痛む
  • 動くと悪化する——階段の上り下りで響く
  • 光や音がつらい、吐き気を伴う
  • 前ぶれとしてギザギザした光が見えることがある
  • 寝不足・寝すぎ・天気の変化・月経周期が引き金になりやすい

片頭痛は「動けなくなる頭痛」です。そして大事なことに、片頭痛には専用の治療薬と、頻度そのものを減らす予防薬があります。市販の鎮痛薬だけで戦う必要はありません。

⚠️ 市販薬の飲みすぎが、頭痛を増やすことがあります

鎮痛薬を月に10〜15日以上飲む状態が数か月続くと、薬のせいでかえって頭痛が増える「薬物乱用頭痛」になることがあります。薬が切れるたびに痛み、また飲む——この悪循環に入ると、市販薬では抜け出せません。

「効きが悪くなってきた」「飲む回数が月の半分近い」。心当たりのある方は、それ自体が受診の理由です。責めるための診察ではありません。悪循環の出口を一緒に探すための診察です。

📝 受診のときは「頭痛の記録」が最強です

  • いつ・どれくらいの強さで・どちら側が痛んだか
  • 飲んだ薬と効き具合
  • きっかけらしいもの(寝不足、天気、月経、飲酒など)

スマホのメモで十分です。2〜4週間分の記録があると、頭痛のタイプ分けと治療の選択が一気に正確になります。

✅ まとめ

  • 「突然」「過去最悪」「しびれ・ろれつ・高熱を伴う」頭痛は救急へ
  • いつもの頭痛は締めつけ型(緊張型)と脈打つ型(片頭痛)の2つで考える
  • 片頭痛には専用薬と予防薬があります。市販薬だけで我慢しなくてよい病気です
  • 鎮痛薬が月10〜15日以上になっているなら、それ自体が受診の理由です
  • 受診の武器は頭痛の記録。スマホのメモで十分です

あすと長町はんだクリニックでは内科・総合内科で頭痛のご相談を承っています。発熱を伴う場合は発熱外来をご利用ください。日曜日も診療しております。

■ 仙台市太白区・名取市周辺で、受診を考えている方へ

すべての診察は予約制です。発熱やかぜ症状がある方は、Web予約からお願いします。
日曜日の診療は第1・3・5日曜(9時〜15時)です。長町駅・長町一丁目駅から徒歩5分、駐車場は65台分あります。

    本日の診療時間 10月16日(金)
    午前診療(受付時間)
    9:00 - 12:30